狗狗内侧髌骨脱位的症状及治疗
1髌骨内侧脱位是指髌骨从滑车沟中取出。
疾病特征
髌骨内侧脱位在小型犬中更常见,如泰迪和贵宾犬。大狗偶尔也会出现。在大型犬中,内侧髌骨脱位比外侧髌骨脱位更常见。猫的毛少。髌骨内脱位大多与骨骼肌异常有关,通常伴有股四头肌群内移、股骨远端旋转、股骨远端1/3侧弯、股骨干发育不良、膝关节旋转不稳、胫骨不稳。
3。临床症状
。临床ct表现与髌骨脱位程度有关。髌骨脱位可分为四级:1级髌骨可脱位,正常运动时很少发生自发性脱位。体检时,人工髌骨脱位、压力释放、髌骨复位、关节屈伸正常;股二级扭转变形轻微,外力或膝关节弯曲时髌骨脱位。只有反向施力,病犬胫骨倒置,才能使胫骨脱位。大多数情况下,3级髌骨内侧脱位只能在膝关节伸直时用手复位。船尾er手法复位,随着膝关节屈伸,股四头肌内侧移位,膝关节支撑软组织异常,股骨、胫骨异常,再次发生脱位。胫骨平台4级旋转80~90度,髌骨脱位不能人工复位,股骨滑车沟变浅或消失,股四头肌内侧肌群移位。膝关节支撑软组织异常。股骨、胫骨变形明显。
4。检查
1。体检
。髌骨内侧脱位的检查可通过常规检查或诱发髌骨内侧脱位来发现离子。一般检查取决于错位的程度。1级无脱位,生理检查时偶然发现。继发性脱位可见于跑步时偶尔跛行。偶有跛行,3级跛行。膝关节后屈曲脱位4级。髌骨发育不全与股骨髁不一致。
2。X射线检查
5。治疗
1。保守治疗:髌骨内侧脱位可采用保守治疗。治疗的选择取决于体检、病史和年龄。
2。手术治疗:对于没有手术的老年犬无效t症状,但对跛行的幼犬有效。主要手术治疗包括滑车沟加深、滑车切除、胫骨粗隆移位。
滑车槽加深:从髌骨沟取出骨软骨楔,从切口取出骨,加深滑车槽,复位骨软骨楔。切开滑车沟并加深,以限制髌骨,保持髌骨关节的完整性。
滑车切除:切除关节软骨和骨,加深滑车沟,使内外缘平行,槽底垂直于滑车嵴。
胫骨粗隆移位:皮肤被切开穿过胫骨粗隆位于关节下阔筋膜处,胫前肌与胫骨外侧结节相反,趾长伸肌腱在胫骨平台处反转。胫骨粗隆的移位是主观的,但以粗隆和滑车沟为基础。最后,胫骨粗隆、股骨、髌骨和髌骨韧带最终在一条直线上。共同完成功能。适用于4级髌骨脱位。4级髌骨脱位合并股骨畸形,需结合其他手术治疗。
6。预后
经骨科机械手术矫正后,预后良好。对易感者品种、早发现、早处理应尽快进行。髌骨反复脱位会磨损髌骨关节软骨。手术表明,跛足病动物,无论年龄大小,只要有活动的生长板,就可以接受手术治疗。因为骨骼会迅速变形,所以在生长旺盛的动物身上使用时,手术不会影响骨骼的生长。
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