咽炎是由于硬食物、尖锐异物、化学药品或冷热刺激咽部黏膜及其深部组织而引起的炎症。

最近，一只14个月大的可卡犬在医院接受治疗时出生了（㎡），主人描述说，它不愿意吃东西，尽管它吃得很少。他有点咳嗽，两个多月前又咳嗽了一点。现在他经常咳嗽，不想让主人碰喉咙，就把他送到我们医院治疗。常规检查：精神抑郁，肛温39.2℃；气短；舌淡，舌苔白，咽部黏膜暗红色充血，肿胀；有两处龋齿，牙垢较多；咽部触诊，敏感，回避，摇头，但无异物感；颌下淋巴结轻度肿大；人工咳嗽阳性。

根据业主描述和临床检查，基本排除咽部梗阻和食管梗阻，初步诊断为慢性咽炎。立即治疗。首先，取下颈套，换上套在前肢上的链条绳，以减少绳子对喉咙的摩擦。局部处理：用0.1%高锰酸钾溶液冲洗喉咙，然后涂抹碘甘油。同时药物治疗：氯化钠注射液100ml，利巴韦林2，阿奇霉素10mg/kg，静脉滴注，每日1次，共5天；5%葡萄糖氯化钠注射液100ml，双黄连注射液10ml，静脉滴注，每日1次，连续5天；肌注复方氨林巴比妥注射液2ml，每日1次，连续3天；肌注盐酸肾上腺素0.2mg/次，每日1次，连续3天。同时给予氯苯那敏10mg，硫酸庆大霉素80000单位，地塞米松5mg，超声雾化吸入20min，每日2次。同时停止喂狗粮，给肉汤和牛奶。

治疗5天后，症状减轻。病人精神明显好转，食欲增加，能主动进食液体食物，肛温正常38.3℃，呼吸平静，咽黏膜仍有轻微充血肿胀，触诊敏感性降低，人工诱发咳嗽呈弱阳性。经以上治疗一个疗程，病情稳定并逐渐好转，临床症状基本消失。同时口服抗炎药5天。

讨论和总结

1。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层和淋巴组织的弥漫性炎症。病原学可由病毒感染和细菌感染引起。这种病原体可以直接感染咽部，也可以通过邻近组织，如f从鼻腔，鼻窦，甚至龋齿。一些全身性疾病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症和心血管疾病引起的充血都可能致命。根据病变的不同，咽炎可分为三种类型。慢性单纯性咽炎主要表现为咽部黏膜充血，粘膜下结缔组织和淋巴结组织增生，粘液腺肥大，分泌亢进；慢性肥厚性咽炎以结缔组织和淋巴组织广泛增生为特征，咽后壁颗粒状，咽侧索索索索样增厚；慢性萎缩性咽部咽部腺体和粘膜萎缩。本例为慢性单纯性咽炎。

2。本例在抗生素治疗的基础上加用地塞米松治疗。由于它能降低肥大细胞在毛细血管中的通透性，因而具有降低局部毛细血管炎症反应稳定性的作用。能稳定溶酶体膜，防止溶酶体释放，抑制补体活化。大剂量皮质类固醇能抑制多种补体成分，降低白细胞趋化性和毛细血管通透性，抑制渗出和白细胞浸润增加血管张力，改善间质水肿。A组β-溶血性链球菌感染所致咽炎症状，地塞米松可迅速改善，并应及早应用激素治疗。

3。双黄连是双花、黄芩、连翘的提取物。金银花具有散风清热、凉血、解暑的作用；连翘具有散风热、祛痈、散结的作用；黄芩具有清热除湿、解毒、抗菌、抗过敏等作用。

4。慢性咽炎是一种常见病、多发病耳鼻咽喉科。它被公认为病程长、病情顽固、难治，近年来发病率呈上升趋势。药物的有效成分很难通过血液循环系统或咽黏膜进入咽部炎症组织，其生物利用度低，达不到有效血药浓度，不能起到治疗作用。因此，咽炎的治疗不宜单一，建议综合治疗。本例经综合治疗，效果良好。

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