犬阴道增生物的手术治疗
犬阴道增生症是指雌性犬阴道黏膜过度水肿、增生,从外阴或外阴向外抽出的一种外生殖器疾病。它常发生在发情前期和发情期,多见于第一次发情母犬或产下一两胎的母犬。此时雌激素分泌急剧增加,阴道黏膜对雌激素过度活跃,导致充血、水肿和过度增生。一些中大型幼犬是多胎的,这可能与遗传有关。轻度增生可用激素治疗,重度增生,增生不可恢复对于影响正常交配的增殖性有机体脱垂、溃疡和坏死,应手术治疗。
病例介绍
病例介绍
这只狗8个月大,精神状况良好。他抱怨说狗10天前开始发情,3天前他的阴唇肿胀充血。他常常舔舔阴唇,然后吃奶、蹲下、小便,不安地躺着。当狗躺在地上时,阴部打开,一个红色的肉质生长器官暴露在里面。肿胀呈圆形和球形。增强器的尺寸是5*6厘米。表面光滑湿润,粉红色,柔软(如图2所示)。最近几天,饮水量先增加后减少排尿正常。为减少呕吐,保护心功能,麻醉前肌注硫酸阿托品0.1~0.5mg/kg体重,30min后肌注0.1~0.15ml/kg体重846复合麻醉剂。腹部是水平的,后躯有衬垫。尾巴用绳子系着,向前弯曲固定。可以在肛门内插入纱布,防止排泄物污染手术部。会阴被清洁和剃光。用0.1%新洁尔灭溶液冲洗阴道、生殖道、泌尿生殖道前庭及隆突部,覆盖创面组织。为了识别和保护尿道,猫手术前插针。
首先,打开手术通道进行手术。用两个止血钳分别夹闭外阴两侧。将外阴关节切至阴道后壁水平,避免组织增生。阴道、泌尿生殖道前庭及增生完全暴露。粗血管用丝线结扎。在确定了扩张口的位置后,在隆基托背侧黏膜(尽可能向深部)横切口,再向复合尿道外口前方切开。增生的阴道黏膜被直接向后剥离。导尿管剥脱时请触摸,掌握分离深度,避免损伤尿道。8形结扎后,在隆突基底部全部切除。止血后,用0.2%呋喃西林溶液彻底冲洗、消毒,然后进行链霉素的扩散。阴道腹壁用4号丝线连续缝合,外阴上关节切口连续缝合,外阴皮肤用7号丝线结节缝合。取下伤口毛巾,用碘酊消毒。术后肌注止血药乙胺2ml,术后用相应的醒酒醒醒。
术后禁食3天日粮中,只有糖和生理盐水逐渐供应饮用。肌注氨苄西林0.5g,安替丁2ml,维生素k110mg,前2天2次/d,第3天1次/d,共4天。同时补充能量和营养,调节电解质平衡,维生素C 0.5g,维生素B6 200mg,肌苷100mg,ATP 20mg,细胞色素C 100IU,静脉滴注10%葡萄糖溶液100ml,复方氯化钠100ml静脉注射;10%氯化钾1ml,18氨基酸30ml静脉注射。此外,为防止术后局部厌氧感染,甲硝唑0.5%100ml静脉注射,每日1次,连续3天。
诊断和治疗耳鼻喉科经验
本病应与阴道肿瘤和阴道脱垂相鉴别。阴道增生与阴道肿瘤可通过活检区分:阴道增生含有大量角质形成细胞和层状鳞状细胞,与正常发情期阴道黏膜增生脱落相一致。阴道增生不能恢复,但阴道脱垂可以恢复;阴道增生与发情有关,阴道脱垂与妊娠分娩有关。如果组织增生严重,而且狗不能交配,可以进行手术。
术中应注意三点:一是术前必须插入导管,以识别第二,在尿道口后,用两根骨科克氏针穿过尿道口,固定阴道壁组织,避免扩大术后残留的阴道壁组织回缩;第三,为了减少出血,除在克氏针前结扎止血带外,还应注意三点,止血缝合后,应切除另一部分直至全部切除
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