近年来，随着人们生活水平的提高，宠物狗的数量逐年增加。犬骨折已成为临床常见病，尤其是躯干骨折发病率最高，占全部骨折病例的32%。骨折是指由于创伤或病理因素导致的部分或完全骨折的疾病。主要是由于剧烈碰撞或从高处坠落引起的。它也可能是由强烈的肌肉收缩引起的，如奔跑、扭动和闪光、突然停止等，并常伴有脊髓和神经损伤。如果不及时采取有效的治疗措施，很可能造成严重残疾。在外科疾病中在犬类中，骨骼和关节疾病更为常见，而脊柱骨折则相对少见。由于治疗条件的限制，这类病例往往被迫放弃。本文通过对一起脊柱骨折病例的及时手术治疗，使其基本康复，现将其描述如下，希望能给大家带来帮助，让更多的宠物狗得到治疗。

病例与诊断

该犬为萨摩耶犬，2岁以上，雌性，体重25公斤。那条狗在马路外玩耍时被一辆出租车撞倒了，所以他瘫痪了。主人立即把狗送到动物医院。

体温39.2℃，脉搏96/min，呼吸频率25/min，conjunctiva是红色的。目测粘膜呈淡红色，体表无明显疤痕，触诊膀胱充盈，针刺后后肢及腰椎未见反应。因此，病人被怀疑为脊柱骨折。术后进行X线检查，摄脊柱侧位片，显示胸腰段骨折伴断端重叠移位。

外科治疗

外科治疗的过程是减少和固定骨折，恢复脊柱的连续性和稳定性，减轻骨折引起的椎管狭窄对脊髓和神经根的压迫。如果有椎管狭窄和神经损伤，直接或间接椎管减压是必要的。术前进行血液生化检查，对手术部进行剃毛消毒，选择合适规格的克氏针。采用舒泰50全麻，静脉注射7.5mg/kg体重。同时监测心率、呼吸和体温。狗进入麻醉状态后，维持。按常规手术流程，将隔离巾和创口巾依次置于中心，分离皮下筋膜，切断斜方肌。棘突为se从背肌群分离到横突面，棘突根部完全暴露。确定椎弓根的确切位置和螺钉插入的角度。用消毒纱布清除血凝块，区分组织，骨折近端用复位钳夹持，髓内钉反方向钻入骨髓腔，骨折端嵌入骨板之间。缝合棘突两侧背肌，缝合斜方肌、皮下筋膜和皮肤。手术的目的是恢复脊柱的生物力线，减轻脊柱的压迫脊髓和神经根，稳定脊柱。术后摄X线片检查内固定情况。术后每天测量体温，观察犬的精神状态和食欲。每天两次静脉注射抗生素，连续7天。术后第3天检查皮肤切口，消毒换药。为了加快骨折愈合，可以通过药物和食物补充钙。术后1个月X线检查显示骨痂生长良好。在此期间，不能进行剧烈运动，可以适当引导小范围步行。此时，会有轻微的cl听觉。术后2个月患者活动自如，骨折端愈合，X线检查恢复正常。术后120d X线检查显示骨折愈合，骨折线消失。采用微创方法取出髓内钉。为了防止伤口感染引起骨髓炎症，可以在伤口周围进行药物封闭，全身使用抗菌药物。

治疗经验

在骨折后的各种检查中，X线检查是最有价值的参考。它不仅能对骨折作出最终诊断，而且能确定椎体的先后顺序、损伤部位、范围和损伤程度客观地反映骨折引起的椎体弯曲度的变化，能很好地观察到椎体、椎体上下缘骨的压缩程度，通过椎体后缘的质量线能很好地显示椎间隙的变化。侧位片可见椎弓间隙增宽，提示椎板骨折。X线检查有时也可用于骨折和关节脱位的鉴别诊断。

无论何种骨折内固定手术，最好在骨折发生后5天内进行。如果时间过长，就会形成愈伤组织影响手术。开放性骨折应在创伤后8小时内手术，伤口因感染难以愈合。术前应彻底清洁消毒，为术后伤口愈合铺平道路。术后应加强护理，避免再次发生骨折。

骨折复位后，最好进行全面细致的检查，包括临床精神状态的初步检查和血液生理生化指标的检测，以便更客观地评价犬目前的身体状况。根据犬的生理生化指标科学合理用药加速骨折愈合速度。骨折内固定后，由于手术原因，软组织损伤更严重，炎症反应进一步加强。应用抗炎、抗感染药物，结合使用促进骨折愈合的药物，可以显著改善血液循环。具体用药方案可根据骨折病犬的血常规指标和血液生化指标，达到促进骨折愈合的效果。

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