古牧犬严重胃扩张的诊治
犬胃胀是一种急性、高死亡率的犬胃肠道疾病。发病的主要原因是狗剧烈运动使胃幽门移位,并被压在肝脏、食道末端和胃底之间,造成食道和贲门阻塞,导致胃内容物正常到达肠内,滞留在胃内,导致胃胀。目前犬胃胀有增加趋势,但临床治愈率较低。5月10日,我院收治一只严重胃胀的狗。在这里,我们将与您分享我们的治疗经验。
动物疾病
古代牧羊犬,雄性,3岁,重40斤。发病初期,狗有腹胀和腹部不适。按一般胃肠炎治疗后,效果不佳,随后腹部继续增大。第二天早上他来看医生了。
检查和诊断
狗的整个腹部极度增大,腹壁紧张。敲击可听到明显的鼓声,听诊可听到钢管声。呼吸困难,心率150次/分,体温正常,结膜发绀。躺着别动。结合上述临床症状,初步诊断为胃扩张。X射线检查胃体明显增大,肠道充满气体。结合临床表现及X线检查结果,诊断为急性胃扩张。在宠物主人的同意下进行了紧急手术。
3。外科治疗
1。术前准备,术前心脏强化,输液,调节酸碱平衡,预防继发感染。肌肉注射樟脑磺酸钠,5%葡萄糖溶液500ml,VC 2g,肌苷0.2g,ATP 40mg,止血敏感性1g,5%碳酸氢钠60ml,皮下注射拜替利(恩诺沙星)3ml。麻醉及异丙酚诱导麻醉采用呼吸麻醉机,麻醉前15分钟肌注硫酸阿托品。进入麻醉状态后,进行仰卧镇静。按脐前、腹中线手术径路进行剃毛消毒。
3。术中沿脐前中线小心切开腹腔。切口长度约15cm。胃壁靠近腹壁,肠内也有大量气体。因为胃体太大,无法从伤口中拔出,用纱布块蘸上温热的正常食盐浸泡后,将胃与周围组织隔离,做成荷包线缝法是在眼观血管较少的区域,通过浆膜肌层靠近伤口,然后插入16针放气。当气体排出一半以上时,胃体的一部分就会从伤口中抽出。此时,拔出针头,在血管下层切开胃壁,排出积液。除了液体外,胃和骨骼中还有大量未消化的卷心菜叶,这可能是胃胀的原因之一。清除胃内异物后,用手触摸幽门,从幽门取出大量骨碎片。此时,整个肠管内仍有大量气体。导管是从肛门插入直肠以排出肠道中积聚的气体。然后,肠道内的气体沿着肠管的方向由前向后缓慢排出。最后,反复冲洗整个胃腔,直到排出清澈的液体。最后将胃壁分两层缝合,第一层用连续纽扣缝合,第二层用kuchings缝合。缝合完成后放回正常位置后,腹腔注射阿莫西林油。腹腔常规闭合。用碘酊消毒后,制成绷带。
4。手术后,喂狗前3天s受限,主要依靠输液维持营养和电解质供应,避免对胃壁过度刺激,影响伤口愈合。第四天,可以喂食流质食物(牛奶或粥),并应使用抗生素7天,以防止继发感染。伤口每天用碘酊消毒。手术后,狗恢复良好,精神状态良好。
4。总结与讨论
1。该病主要见于大型深胸犬,常发生在饭后或交配后。由于过度运动,胃体移位,导致扩张或扭转。另外,动物吃的食物是d不易消化,易发酵,易引起胃胀。气体越多,游离胃体越大,同时发生扭转的概率越大,幽门梗阻在疾病的发生中起着重要作用。结合病史及临床症状,其发生与宿主大量喂入骨骼引起幽门梗阻密切相关。本病的诊断主要依靠临床症状和X线检查。X线检查显示胃内有大量气体,胃体增大一般提示本病。但根据临床症状,应注意dif其他类似症状的鉴别诊断,如子宫积脓、腹水、肿瘤和肠扭转积气。
2保守治疗与手术治疗,手术治疗效果一般较好,复发率低,但手术治疗的关键是密切关注动物的生命体征,如有异常,立即采取补救措施(主要是动物在手术中可能呕吐),注意小心放气,不能一次排出,以免造成脑损伤缺血、休克和死亡。
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