
宠物狗尿毒症
尿毒症通常是宠物狗的肾功能衰竭,使得宠物狗体内的代谢物及其他有毒性的物质无法很好地排出体外,从而导致毒素堆积而引起的一种机体中毒综合征。所以如果骨骼发生尿毒症,那么它们的肾脏一定已经发生了较为严重的病变。
一:引起尿毒症的原因
一.吸收了肠道的毒性物质,如酚:酪胺苯乙二胺等由肠道吸收入血后,由于肾衰及肝脏解毒机能降低,毒物在血液内蓄积而引起中毒。
二.由于肾脏衰竭,尿素进入肠腔,经肠道菌分解成氨及铵盐,再吸收入血内,引起神经系统中毒症状。
三.某些蛋白质分解有毒产物,如胍类化合物蓄积,可抑制体内某些酶(乳酸脱氢酶:ATP酶等)活性,从而导致患犬抽搐,也可诱发犬的胃肠炎:心包炎:出血和免疫功能降低等。
四.由于酸性代谢产物排泄障碍而发生酸中毒,引起呼吸:心血管活动改变及昏迷等。
二:相关症状
一.由于宠物狗各组织器官损害,所以其临床症状也比较多样化。病犬精神极度沉郁,意识不清,感觉障碍,嗜睡:食欲不振或废绝,呕吐,消化道炎症,黏膜溃疡,腹泻,血便,肠管麻痹:血压升高,心功能不全,肺水肿:淤血,呼吸浅而频。
二.由于代谢障碍,患犬可表现为脱水,低钠:钙和高钾:磷:镁血症,血中非蛋白氮含量显著升高,酸中毒,高血脂。糖耐量降低,维生素缺乏。高磷血症进一步引起钙代谢异常,维生素D,缺乏,患犬常伴有骨软症和骨营养不良症,同时也可以继发甲状旁腺功能亢进。由于犬的免疫功能低下,易于继发感染。
三.血液检查尿素氮高于四0毫克/一00毫升,肌酸酐高于四毫克/一00毫升,血纳:钙:碳酸盐降低。血钾:磷升高。
四.肾脏具有浓缩和稀释尿的功能。肾前性肾功能衰竭时,肾浓缩和稀释功能降低:肾后性肾功能衰竭,尿比重变化不定。病危时则会发生少尿或无尿的情况。
三:处理
一.一般治疗。根据酸中毒程度给予碳酸氢钠,选择不含钙的输液剂调整高钾血症。大量补充氨基酸和高能量:维生素制剂等,以改善高氮血症。对于肾前性尿毒症患犬,投予速尿二~四毫克/千克体重,每八~l二小时一次。或利尿酸l~二毫克/千克体重,分二次给药。发生神经症状时。给以氯丙嗪一0~二0毫克/千克体重或苯巴比妥二~五毫克/千克体重,每日分三次口服。
二.腹膜透析。当血中尿素氮一00毫克/一00毫升:血清肌酸酐一0毫克/一00毫升:血清钾六毫摩尔/升时,可进行腹膜透析。透析液为不含钙的液体。间歇性腹膜灌流法较为简便。水潴留严重的宠物狗,可用高渗糖灌流液。若经多次灌流,症状缓解后又再次复发,则提示肾脏完全失去功能。预后不良。
三.肺水肿严重的时候,混合使用浸透压高的葡萄糖和乳酸钠复合制剂。由于灌流液中不含氯化钾,所以低钾血症的病犬,每升灌流液加入四毫升氯化钾。
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